Spontanabort med fertilitetsbehandling

Spontanabort er ikke så uvanlig: Ifølge nåværende estimater, slutter 10–15 % av alle svangerskap i spontanabort. Et betydelig antall av disse svangerskapene slutter på et så tidlig stadium at kvinnen ofte ikke engang er klar over at hun var gravid. Det antas at kroppen avslutter et svangerskap automatisk hvis det for eksempel er en abnormalitet i den første oppdelingen av det befruktede egget. Med in vitro-fertilisering, overfører vi ett befruktet egg. Som et prinsipp, må det bemerkes at risikoen for spontanabort er 15–30 %, litt høyere med IVF eller ICSI enn ved naturlig svangerskap, noe som kan forklares av IVF-pasienters høyere gjennomsnittlig alder. 

Hva er mulige årsaker til spontanabort?

Den vanligste årsaken til spontanabort er kromosomale abnormiteter – dvs. uregelmessigheter i antall eller struktur av embryoets kromosomer. Sannsynligheten for slike uregelmessigheter øker betydelig etter hvert som en kvinne blir eldre, derfor er alder en viktig faktor for spontanabort: Parallelt med den fallende graden av naturlige svangerskap øker risikoen for abort etter fylte 35 år. Andre utløsere for habituell abort (gjentatte spontanaborter) inkluderer også:

Hormonelle årsaker

Kvinnens syklus styres av hormoner – hormonell ubalanse kan være årsaken til gjentatte spontanaborter. Kjente hormonforstyrrelser inkluderer PCOS, underaktiv skjoldbrusk samt progesteron-dysfunksjon.

Immunologiske årsaker

I sjeldne tilfeller kan mors immunsystem ha en feil reaksjon på embryoet – immunsystemet identifiserer embryoet som fremmedlegeme og avviser det.

Organrelaterte årsaker

Misdannelser, vedheft eller fibroider i livmoren hindrer veksten av embryoet og øker risikoen for spontanabort kraftig. Kvinne med livmoravvik har ofte fertilitetsproblemer, med det resultat at svangerskap ikke kan forekomme.

Trombotiske sykdommer

Kvinner med blodproppsykdom kan utvikle en sirkulasjonsforstyrrelse i morkaken under svangerskapet. Babyens resulterende underernæring kan føre til spontanabort.

Fremveksten av menneskeliv er en komplisert prosess: til tross for god avansert diagnostikk er det ikke alltid mulig å finne en eneste årsak til gjentatte spontanaborter. På klinikkene våre gir vi deg omfattende råd med hensyn til diagnostiske og behandlingsalternativer – alltid med sikte på å skape de optimale forholdene for at du skal få barn. 

Fertilitetsbehandling etter spontanaborter

Hvis du har hatt tilbakevendende spontanaborter mens du forsøker å bli gravid naturlig, kan fertilitetsbehandling være løsningen – forutsatt at diagnosen fører til et klart resultat. Vær oppmerksom på at en spontanabort kanskje ikke nødvendigvis har en eneste årsak. En usunn livsstil, røyking og passiv røyking samt stress og narkotikaforbruk kan også øke risikoen for spontanabort. Våre erfarne leger vil diskutere mulighetene og grensene for fertilitetsbehandling med deg som en del av diagnosen og gi behandlingsanbefalinger. 

Spontanabort – fakta og tall

• En spontanabort er et svangerskap som slutter før babyen veier 500 g
• I henhold til WHOs retningslinjer, blir alle svangerskap som avsluttes innen 27. uke referert til som spontanabort
• Ca. 80 % av spontanaborter forekommer før slutten av den 12. uken av svangerskapet
• Risikoen for spontanabort er høyere når en kvinne allerede har hatt en spontanabort før og øker proporsjonalt med antall tidligere spontanaborter
• For kvinner mellom 20 og 25 år er risikoen for abort i gjennomsnitt 9 %; for kvinner over 45 år er tallet rundt 75 %