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Surveillance du cycle

Pendant ladite surveillance du cycle, le médecin examine le cycle mensuel féminin. Le médecin peut, par exemple, trouver des informations sur la cause de l'infécondité involontaire des femmes et travailler avec elles pour trouver un traitement adapté. En effectuant divers examens, on peut établir:

  • si le cycle hormonal de la femme est normal,
  • si un follicule ovarien se développe,
  • si la femme ovule,
  • si l'endomètre de la femme se prépare à l'implantation d'un ovule fécondé, et
  • quand l'ovulation a lieu.

Quel est le but de la surveillance du cycle?

Si le couple veut concevoir un enfant naturellement, la surveillance du cycle indiquera au médecin la fenêtre optimale pour la conception, c'est-à-dire le jour où un rapport sexuel devrait avoir lieu. La surveillance du cycle peut également être utile pour l'insémination avec fécondation in vitro (FIV) ou injection intra-cytoplasmique de spermatozoïde (ICSI). Elle indique au médecin le moment exact où l'insémination peut être faite ou quand les ovocytes peuvent être prélevés pour une fécondation assistée. Dans ce cas, l'ovulation est généralement déclenchée par un traitement hormonal. Cela permet une meilleure planification et augmente également les chances de succès de la grossesse.

Que se passe-t-il pendant la surveillance du cycle?

En fonction de la raison de la surveillance du cycle, le médecin surveillera un cycle menstruel mensuel de la femme. De plus, des échographies et des tests hormonaux supplémentaires sont effectués:

Bilans hormonaux

  1. Le premier examen hormonal a généralement lieu entre le troisième et le cinquième jour du cycle. Dans le même temps, le médecin vérifie les taux d'hormones de la femme. À ce stade, les taux sanguins des hormones responsables de la maturation des ovocytes ou susceptibles de la perturber sont particulièrement intéressants. Cela inclut l'hormone folliculo-stimulante (FSH), l'hormone lutéinisante (LH), les hormones thyroïdiennes, l'hormone de stress prolactine et les hormones dites « masculines » (androgènes). Il est également possible d'estimer les réserves d'ovocytes en mesurant l'hormone antimüllérienne (AMH). En outre, les ovaires et l'utérus de la femme sont examinés par échographie.

  2. Le deuxième examen a généralement lieu entre le 10e et le 12e jour du cycle, peu de temps avant l'ovulation attendue. Une fois encore, le médecin vérifie les taux d'hormones de la femme. Une échographie permet de déterminer si un follicule a effectivement mûri, si l'endomètre s'est développé et son épaisseur, et si le col de l'utérus est déjà ouvert afin que le sperme puisse facilement passer dans l'utérus.

  3. Lors du troisième examen, environ une semaine après l'ovulation, les taux d'hormones sont à nouveau contrôlés, en particulier les niveaux de progestérone (hormone du corps jaune). La progestérone joue un rôle important dans l'implantation de l'embryon dans l'endomètre, entre autres. Si le cycle menstruel de la femme est plus long ou très irrégulier, des examens supplémentaires sont effectués, la plupart du temps en l'espace de quelques jours. Un examen de cycle peut également être effectué sur plusieurs cycles, si nécessaire.

Utilisation possible de la stimulation hormonale

Si le médecin constate par une surveillance du cycle qu'aucun follicule ne s'est développé ou qu'il n'y a pas d'ovulation, un traitement hormonal est généralement recommandé. Cela facilite la maturation des ovocytes et induit l'ovulation. De plus, la phase d'implantation peut être soutenue par l'administration de progestérone. Ce traitement, associé à des rapports sexuels au meilleur moment ou à une insémination, suffit souvent pour concevoir un enfant. En cas de surveillance du cycle pour des cycles stimulés par les hormones, votre médecin planifiera ensuite avec vous les examens en phase avec ce traitement.

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