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Reproduction/procréation masculine

Dans le corps de la femme, tous les ovules sont déjà présents dans les ovaires, où ils mûrissent de manière cyclique. Chez l'homme, toutefois, la production des spermatozoïdes ne commence qu'au début de la maturité sexuelle. Les spermatozoïdes se forment dans les testicules pour la première fois pendant la puberté. Chez les hommes en bonne santé, ce processus se poursuit jusqu'à la mort. 

La formation des spermatozoïdes

Tout comme la maturation de l'ovule chez la femme, la formation des spermatozoïdes est contrôlée par les hormones sexuelles FSH (hormone folliculo-stimulante) et LH (hormone lutéinisante). Les signaux hormonaux provenant de l'hypophyse déclenchent la libération/distribution des hormones sexuelles, la FSH étant responsable de la formation et de la maturation des spermatozoïdes et la LH étant responsable de la production de la testostérone, une hormone sexuelle, qui contrôle notamment la formation des caractères sexuels secondaires et la libido.

Maturation des spermatozoïdes

Avec la survenue de la maturité sexuelle, des millions de spermatozoïdes se forment tous les jours dans les tubes séminifères des testicules. Les spermatozoïdes restent dans les testicules pendant environ 10 semaines, puis ils passent dans les épididymes où ils continuent à mûrir. Dans les épididymes, les spermatozoïdes acquièrent leur capacité de bouger ou leur mobilité. Après environ 12 semaines, la formation des spermatozoïdes est terminée. Les spermatozoïdes en bonne santé ont maintenant une tête entièrement formée qui contient le patrimoine génétique de l'homme, une partie centrale qui génère de l'énergie cinétique et une queue qui propulse et dirige le spermatozoïde.

Physiologie de la reproduction masculine

Lors des rapports sexuels, les spermatozoïdes mobiles sont expulsés par des contractions musculaires avec l’éjaculation via les canaux séminal et l'urètre. Les spermatozoïdes mobiles se déplacent à travers le vagin, le col de l'utérus et l'utérus pour arriver aux trompes de Fallope. S'il y a un ovocyte mature dans la trompe de Fallope, les spermatozoïdes tentent de percer la paroi de l'ovocyte et d'intégrer l'ovocyte, qui est ensuite fécondé. Beaucoup de spermatozoïdes ne parviennent pas jusqu'aux trompes de Fallope. C'est pourquoi une seule éjaculation contient entre 300 et 400 millions de spermatozoïdes. Si la quantité de spermatozoïdes est nettement inférieure à cette moyenne ou si les spermatozoïdes dans l'éjaculat ne présentent pas une mobilité suffisante, cela peut affecter la capacité reproductive de l'homme.

Quels sont les facteurs déterminants pour la motilité des spermatozoïdes?

Les raisons pour lesquelles un couple n'arrive pas à concevoir un enfant, peuvent être mises sur le compte de l'homme, de la femme, ou des deux partenaires. La cause la plus courante d'infertilité chez l'homme est la production d’un nombre suffisant de spermatozoïdes mobiles et de forme normale. Selon les directives de l'OMS, la motilité « normale » des spermatozoïdes est définie par les valeurs suivantes:

    • Volume de l'éjaculation : 2 ml ou plus
    • pH de l'éjaculat : 7,2 ou plus
    • Nombre total de spermatozoïdes dans l'éjaculat : au moins 40 millions de spermatozoïdes
    • Concentration en spermatozoïdes : au moins 20 millions de spermatozoïdes/ml
    • Morphologie des spermatozoïdes : au moins 15 % de spermatozoïdes normalement formés
    • Motilité des spermatozoïdes : au moins 50 % avec se déplaçant vers l'avant ou 25 % qui avancent dans les 60 min suivant l'éjaculation

Nous définissions les modalités de la production et de la qualité des spermatozoïdes avec une analyse du sperme effectuée dans nos laboratoires. En nous basant sur résultats de l’analyse du sperme, nous vous recommanderons ensuite d’autres diagnostics supplémentaires et des méthodes de traitement. 

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