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Hystérosonographie (HSG)

Pour tomber enceinte, grâce à un rapport sexuel ou à une insémination, au moins une des trompes de Fallope doit être perméable. Si les trompes de Fallope sont obstruées, l'ovocyte et le spermatozoïde ne peuvent pas se rencontrer et la fécondation de l'ovocyte ne peut pas se produire. Si l'une des trompes de Fallope est partiellement obstruée, le risque de grossesse extra utérine sera accru. Par conséquent, nous vous recommandons de passer une hystérosonographie (HSG) pour vérifier la perméabilité de vos trompes de Fallope. La HSG est un examen obligatoire préalable à une insémination par stimulation hormonale. Si vos deux trompes de Fallope sont obstruées, le seul moyen de tomber enceinte est la FIV

Quelles sont les causes des trompes de Fallope partiellement obstruées? 

La plupart des femmes ont des trompes de Fallope perméables, mais si vous avez déjà eu une infection pelvienne, une chlamydia, une appendicite, une endométriose ou tout autre trouble suceptible d'endommager vos trompes de Fallope, vos trompes risquent d'être partiellement ou totalement bouchées. La chlamydia, une infection pelvienne qui ne provoque aucun symptôme (« une infection silencieuse »), peut également provoquer un rétrécissement ou une obstruction des trompes de Fallope. 

Vous pouvez passer une HSG ici dans la clinique pour vérifier si vos trompes de Fallope sont perméables. Dans les hôpitaux et les centres de radiologie, il est possible de procéder à un examen où l'on utilise un agent de contraste pendant une radiographie. Ce test s'appelle hystérosalpingographie. 

Test de dépistage de la chlamydia chez VivaNeo ou par votre propre médecin Comment réalise-t-on une HSG?

Test de dépistage de la chlamydia chez VivaNeo ou par votre propre médecin

Ce test est effectué à l'issue de vos règles et avant l'ovulation prévue - environ le jour 8-12 de votre cycle menstruel. Dans la plupart des cas, vous pouvez être inséminée au cours du même cycle. Avant l'examen, le résultat d'un écouvillonnage du col de l'utérus pour dépister la chlamydia datant de moins de trois mois devrait être disponible. L'écouvillonnage pour la chlamydia peut être effectué dans une clinique VivaNeo ou par votre médecin généraliste/gynécologue.

Échographie du col de l'utérus 

La HSG peut être faite sur la table d'examen du gynécologue. Après avoir nettoyé votre col de l'utérus (afin qu'aucune bactérie ne remonte dans votre utérus), un cathéter fin est inséré. Lorsque le cathéter est en place, un petit ballon est rempli d'air. On s'assure ainsi que le liquide qui est injecté dans l'utérus ne reflue pas par le col de l'utérus, mais passe dans les trompes de Fallope. Lorsque le ballon est rempli, certaines femmes peuvent ressentir une pression dans l'abdomen, mais ce n'est pas douloureux. Une fois le ballon rempli d'eau, une échographie sera effectuée. Au cours de l'examen, un mélange d'eau salée stérile et d'air sera injecté dans l'utérus pendant que nous suivons le passage de l'eau à travers les trompes de Fallope. Si les trompes de Fallope sont bouchées, le liquide ne pourra pas s'écouler librement à travers elles. 

Après l'échographie

Certaines femmes ressentent une douleur de type douleurs de règles pendant la HSG. La HSG est réalisée sans sédation, et la plupart des femmes peuvent aller au travail immédiatement après l'examen. Pour certaines femmes, il peut être judicieux de prendre des analgésiques, par exemple 1 g de Panodil, une heure avant une HSG. Vous pouvez vous reposer avant de rentrer chez vous. 

Vous pouvez avoir des pertes vaginales légères, et éventuellement de légères pertes de sang (« spotting ») après une HSG. Par conséquent, nous vous conseillons de porter une serviette hygiénique après l'examen. Le risque d'infection est minime, mais si vous ressentez des douleurs et de la fièvre dans les jours qui suivent la HSG, il est important que vous contactiez un médecin pour obtenir un traitement, si nécessaire. Vous pouvez prendre du Panodil pour soulager la douleur, mais cela n’est généralement pas nécessaire. Si vos deux trompes de Fallope sont obstruées, nos médecins discuteront avec vous des options de traitement supplémentaires. On vous conseillera peut-être d'examiner les trompes de Fallope (laparoscopie) ou de passer directement à la FIV. 

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